Тетенев Федор Федорович
Доктор медицинских наук.
Научная сфера: терапия.
Годы жизни: 17.08.1939 - 31.01.2017
Содержание
Биография
Отец Тетенев Федор Ананьевич (1899–1984), окончил Томское техническое училище, работал мастером водоснабжения на железной дороге.
Мать Тетенева Мария Михайловна (дев. Маркова, 1901–1966), вела домашнее хозяйство.
В семье было 4 детей.
Тетенев вначале учился в школе на ст. Ужур, затем в школе на ст. Боготол.
В 1947 вместе с родителями переехал на ст. Тайга.
По окончании Тайгинской средней школы № 34 (1955) поступил на лечебный факультет ТМИ.
Среди его учителей д. чл. АМН СССР Д.Д. Яблоков, профессор Б.М. Шершевский, А.А. Ковалевский и др.
Тетенев был комсоргом группы, член редколлегии факультетской стенгазеты.
Участвовал в уборке урожая на целинных землях Казахстана и Алтайского края (1957, 1958).
Занимался в научном студенческом кружке кафедры нормальной физиологии и госпитальной терапии, выступил с докладом «Об опыте лечения больных гипертонической болезнью лагохилюсом опьяняющим» на научной студенческой конференции (1960).
Окончил институт (1961) по специальности «лечебное дело» с квалификацией «врач».
С 1961 – ординатор кафедры рентгенологии и медицинской радиологии, с 1963 – аспирант кафедры пропедевтики внутренних болезней, с 1966 –ассистент кафедры госпитальной терапии ТМИ.
С 1967 – ассистент, с 1970 – доцент, с 1979 – профессор, с 1980 – заведующий кафедры пропедевтики внутренних болезней СибГМУ (до 1992 – ТМИ).
Ученое звание доцента по кафедре внутренних болезней присвоено ВАК в 1972; профессор по кафедре пропедевтики внутренних болезней присвоено ВАК в 1980.
В СибГМУ читает курсы: «Пропедевтика внутренних болезней» (на лечебном, педиатрическом, медико-биологическом факультетах); «Внутренние болезни» (на медико-биологическом факультете); «Теория диагностики и избр. разделы диагностики и терапии» (для врачей).
Научная деятельность
Область научных интересов Тетенева – биомеханика дыхания.
Изучал нарушения механики дыхания, а также влияние изменений внутригрудного давления на гемодинамику малого круга при эмфиземе легких.
Высказал гипотезу о механической активности легких и снижении ее при хронической обструктивной эмфиземе и повышении тканевого трения.
В 1967 в совете ТМИ защитил диссертацию «Механика дыхания при эмфиземе легких» на соиск. ученой степени кандидата медицинских наук (научный руководитель доктор медицинских наук, профессор Б.М. Шершевский; официальные оппоненты д. чл. АМН СССР, доктор медицинских наук, профессор Д.Д. Яблоков, кандидат медицинских наук, доцент А.В. Лирман; утв. ВАК в 1967).
В дальнейшем, исследуя механику дыхания при различных заболеваниях внутренних органов и в эксперименте на животных, Тетенев изучал свойства легких, которые не укладываются в классические законы механики и обосновал гипотезу о механической активности легких. В 70-е были получены факты, доказывающие механическую активность легких, что противоречило существующему представлению о физиологии механических движений легких. Доказательность фактов и гипотеза оставались непонятыми научным сообществом. Модель легких, обладающих механической активностью, по мнению Тетенева, не отвергает, а усложняет дондерсовскую модель механики дыхания.
В 1977 в совете Казанского медицинского института защитил диссертацию «Особенности механики дыхания при различных формах патологии бронхолегочной системы. Обоснование гипотезы о механической активности легких» на соиск. ученой степени доктора медицинских наук (научный консультант доктор медицинских наук, профессор Б.М. Шершевский; официальные оппоненты Д.А. Валимухаметова, Т.Б. Толпегина, Е.Г. Кузьмина; утв. ВАК в 1978).
В монографии «Биомеханика дыхания» (Томск, 1981) Тетенев изложил теорию механической активности легких, получившую развитие и продолжение в его дальнейших исследованиях с сотрудниками кафедры. Совместно с Т.Н. Бодровой (докт. дис.) Тетенев описал асинфазное сопротивление легких как вариант неэластического сопротивления, его изменения при патологических состояниях механики дыхания, а также роль его в поддержании механического гомеостазиса легких. Теория механической активности легких позволила объяснить практически все парадоксальные проявления механических свойств легких. Была пересмотрена структура неэластического сопротивления легких. В нормальных условиях бронхиальное сопротивление близко к нулю, 1/3 неэластического сопротивления составляет тканевое трение и 2/3 – асинфазное сопротивление. При патологии соотношения сопротивлений более сложные и требуют специального изучения. Наиболее ярко парадоксальные явления определяются в условиях прерывания воздушного потока, изучение которых позволило предложить способ измерения работы внутрилегочного и внелегочного источников механической энергии при спонтанном дыхании и другие методы измерения компонентов неэластического сопротивления легких, защищенные патентами.
Совместно с Т.Н. Бодровой и К.Ф. Тетеневым Тетенев обосновал представление о функциональных изменениях эластического сопротивления легких, разработал способ измерения функционального коэффициента эластичности легких, защищенный патентом. Исследования регуляции интегральной механики дыхания получили развитие в докторской диссертации А.И. Карзилова, посвященной описанию теории механического гомеостазиса легких.
Совместно с А.В. Левченко, А.Ю. Кашута, В.В. Ларченко Тетенев разработал методику изучения регионарной механики дыхания, представление о регионарном механическом гомеостазе легких и изменениях его при патологии. Учение о регионарной механике дыхания получило развитие в докторской диссертации Т.С. Агеевой и А.В. Дубоделовой, что позволило получить новые знания о патогенезе заболеваний легких. Систематизация парадоксальных явлений в биомеханике легких позволила теорию механической активности легких рассматривать как кандидатную теорию на роль новой парадигмы механики дыхания. Кроме того, открывается перспектива развития новой физиологии механических движений внутренних органов, не имеющих скелета.
Важным научным направлением исследований кафедры является изучение психосоматических соотношений в клинике внутренних болезней, где кардинальным является вопрос о первичности психических или соматических нарушений.
В докторской диссертации В.Т. Волкова представлена оригинальная метаболическая теория бронхиальной астмы, при которой нарушение пуринового обмена лежит в основе и клинических проявлений, и удушья, и нарушений психики. А.И. Карзилов впервые описал синдром госпитальной абстиненции, обусловленный напряжением регуляторных систем внешнего дыхания при обструктивных заболеваниях легких. Непсихотические нарушения психики, возникающие при вдыхании дыма лесных пожаров, в периоде гестации у половины беременных женщин параллельно с гиперинфляцией легких были впервые выявлены и объяснены развитием гидропексического синдрома (докт. дис. В.С. Суховского).
По результатам исследований Н.П. Гарганеевой (докт. дис.) была обоснована гипотеза о том, что непсихотические нарушения психики при ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, сахарном диабете и эрозивно-язвенных заболеваниях желудка являются результатом действия основных патогенетических механизмов соответствующих заболеваний на эмоциогенные структуры мозга.
В научных работах Я.В. Поровского показано, что малые дозы ионизирующего излучения вызывают генерализованное поражение микроциркуляторного русла от васкулопатии до васкулита в зависимости от дозы облучения, что обусловливает патоморфоз клинических проявлений заболеваний внутренних органов, в том числе изменение психики и гипервентиляционный синдром у лиц, подвергнувшихся облучению.
Г.Э. Черногорюк описал механизм поражения желудка и легких при хроническом описторхозе тканевыми эозинофилами (докт. дис.).
Изучая вопрос теории диагноза, Тетенев разработал классификацию симптомов и синдромов согласно методам их обнаружения, проанализировал проблему построения клинического диагноза, занимается поиском путей активного формирования клинического мышления.
Внимание Тетенева привлекают также вопросы математического моделирования диагностического процесса.
В 1974 им была создана научно-практическая лаборатория, занимавшаяся проблемой ранней диагностики нарушений функций внешнего дыхания. На базе лаборатории в 80-е специализировались врачи Казахстана, Сибири и Дальнего Востока.
Тетенев – инициатор открытия отделения традиционной медицины в клиниках СибГМУ (1993).
Принимал участие в оказании лечебно-диагностической помощи населению районов Томской области.
Консультирует больных в клиниках СибГМУ и медицинских учреждениях Томска.
Принимал участие в работе Международного конгресса «Роль бронхиального и легочного кровообращения в обмене жидкости и белка в легком» (Ленинград, 1989), VI Всероссийского съезда терапевтов (Горький, 1989), национальных конгрессов по болезням органов дыхания (Киев 1990; Москва, 1992, 1995, 1997, 1998; Санкт-Петербург, 1994; Новосибирск 1996), II съезда физиологов Сибири и Дальнего Востока (Новосибирск, 1995), Всесоюзных конференций с между- народным представительством «Паразитарные заболевания легких» (Владивосток, 1990), Всесоюзной школы-семинара «Экспериментальная и клиническая физиология дыхания» (Бологое, 1975, 1979, 1983, 1987).
Организатор конференции по оптимизации учебного процесса, теории диагностики с участием преподавателей кафедры философии СибГМУ и ТГУ (1995).
В 2003 по инициативе Тетенева в СибГМУ была проведена научно-практическая конференция, посвященная 50-летию дискуссии по монографии И.Н.Осипова и П.В. Копнина «Основные вопросы теории диагноза» (Томск, 1951).
Тетенев инициатор проведения ежегодной научно-практической конференции «Как избежать врачебных ошибок» (с 2005). С 2010 эта конференция проводится 2 раза в год.
С 2010 на кафедре пропедевтики внутренних болезней проводится межкафедральный философский семинар.
Тетенев автор более 500 работ, в том числе 11 монографий, 5 учебных пособий. Он один из авторов учебника для студентов высших медицинских учебных заведений «Патофизиология» (2001, 2003, 2007, 2009). Имеет 21 патент на новые методы диагностики и лечения.
Подготовил 21 кандидатов и 8 докторов наук.
Среди его учеников профессор В.Ф. Ушаков, Т.Н. Бодрова, В.Т. Волков, Г.Э. Черногорюк, Н.П. Гарганеева, Т.С. Агеева, А.И. Карзилов, В.С. Суховский.
Общественная деятельность
Член диссертационных советов при СибГМУ, НИИ кардиологии, Алтайском медицинском университете.
Член редакции журналов «Бюллетень сибирской медицины», «Сибирский медицинский журнал».
Член редакционного совета СибГМУ, член проблемных комиссий «Патофизиология дыхательной недостаточности, ее диагностика и лечение» научного совета по фтизиатрии и пульмонологии АМН СССР (1978–1992), «Физиология и патология дыхания» Межведомственного научного совета по медицинским проблемам Сибири, Дальнего Востока и Крайнего Севера РАМН (1984–1993).
В 1993–2002 – эксперт по Государственной научно-технической программе «Здоровье населения России».
Председатель проблемной комиссии в СибГМУ, член Томского областного общества терапевтов.
Состоял в КПСС (1971–1991).
Избирался членом партбюро ТМИ (1971–1973), педиатрического факультета (1987–1991).
В 1973–1991 – член редколлегии многотиражной газеты «За медицинские кадры» ТМИ.
В годы учебы в институте, ординатуре, аспирантуре занимался гимнастикой, имел 1-й спортивный разряд и выступал в этом виде спорта на соревнованиях в составе сборной команды института.
Создатель и руководитель студенческого хора (1957–1960), затем (1961–1973) академической хоровой капеллы ТМИ. Систематически выступал с сольными концертами, организовывал городские вечера вокальной музыки.
Кроме музыки, Тетенев увлекается рисованием, живописью и танцами.
Научные труды
- Совместно с Т.Н. Бодровой. Определяет ли система плевральных листков парадоксальные явления в механике дыхания? // Бюл. экспериментальной биологии и медицины. 1977. № 10;
- Биомеханика дыхания. Томск, 1981;
- Совместно с Т.Н. Бодровой, В.М. Макаровым. Биомеханика дыхания при кардиогенном застое в легких. Томск, 1993;
- Совместно с В.Т. Волковым, А.К. Стрелисом, Е.В. Караваевой. Личность пациента и болезнь. Томск, 1995;
- Физические методы исследования в клинике внутренних болезней, Томск, 2001;
- Новые теории – в ХХI век. Томск, 2003;
- Как научиться профессиональному комментарию клинической картины, Томск, 2005;
- Совместно с Т.Н. Бодровой. Расспрос больных в клинике внутренних болезней. Томск, 2010;
- Обоснование к новому пониманию физиологии механических движений внутренних органов // Бюл. сибирской медицины. 2012. № 4.
Награды и звания
- Профессор.
- Заслуженный врач Российской Федерации, заслуженный деятель науки и образования РФ от РАЕ.
- Награжден медалью "Ветеран труда" (1990 г.), знаком "Победитель социалистического соревнования 1978 г." (1979 г.), медалью А. Нобеля от РАЕ, медалью акад. Вернадского, медалью имени Роберта Коха Европейской академии естественных наук.
Источники
- Профессора медицинского факультета Императорского (государственного) Томского университета - Томского медицинского института - Сибирского государственного медицинского университета (1878-2013) : биографический словарь : в 2-х томах / С. Ф. Фоминых [и др.]; гл. ред. С. А. Некрылов ; Сибирский медицинский университет (Томск). - 2-е изд., испр. и доп. - Томск : Издательство Томского университета, 2013 - 2014. - Том 1. - 2013. - С. 274-276.
